Suy thận mạn là hậu quả của các bệnh thận mạn tính, do giảm sút từ từ số lượng đơn vị chức năng thận (nephron) từ đó làm giảm dần chức năng của thận. Hiện nay tuy chưa có phương pháp nào giúp điều trị khỏi hoàn toàn bệnh lý suy thận mạn, nhưng y học cũng đã nghiên cứu tìm ra các phương pháp điều trị phù hợp với từng giai đoạn bệnh, giúp người bệnh có thể sống, sinh hoạt, làm việc như người bình thường và kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân.

Điều trị bảo tồn suy thận mạn tính

Trong giai đoạn sớm của suy thận mạn điều trị bao gồm chế độ dinh dưỡng, thuốc, điều trị nguyên nhân. Những biện pháp điều trị này được gọi là điều trị bảo tồn, với mục đích làm chậm suy thận mạn diễn tiến đến giai đoạn cuối.

Mục đích của điều trị bảo tồn là đảm bảo người bệnh giữ được chức năng của thận trong thời gian dài nhất, đảm bảo hằng định nội môi.

- Làm chậm tiến trình của suy thận mạn: giảm tải gánh nặng cho thận, kiểm soát nguyên nhân dẫn tới suy thận như tăng huyết áp, đái tháo đường.

- Ngăn ngừa biến chứng của suy thận mạn: giảm thiểu sự tích tụ của các sản phẩm chuyển hóa, các chất độc, chất thải dư thừa.

- Cải thiện triệu chứng suy thận mạn: Đảm bảo cân bằng nước, điện giải, đảm bảo đủ dinh dưỡng cho người bệnh.

Điều trị bảo tồn suy thận mạn tính

Sử dụng thuốc

Thuốc lợi tiểu: có tác dụng cải thiện triệu chứng phù, phối hợp thuốc trong trường hợp suy thận kèm theo tăng huyết áp. Thường sử dụng nhóm lợi tiểu quai.

Thuốc điều trị thiếu máu: Sử dụng trong trường hợp bệnh nhân có các triệu chứng thiếu máu như mệt mỏi, chóng mặt,…

Thuốc tiểu đường: dùng trong trường hợp cần ổn định đường huyết ở bệnh nhân suy thận có kèm đái tháo đường.

Chế độ dinh dưỡng

Hạn chế thức ăn chứa nhiều đạm để giảm tải gánh nặng cho thận, mỗi ngày nên bổ sung từ 0,6- 0,8 gam/ kg.

Hạn chế muối để tránh phù, tránh tăng gánh nặng cho thận.

Tăng cường thực phẩm tốt cho xương khớp như sữa, trứng, ….

Việc phối hợp chế độ dinh dưỡng, các thực phẩm chức năng giúp làm chậm tiến trình suy thận như Ích Thận Vương là cực kỳ cần thiết giúp điều trị bảo tồn suy thận mạn đạt hiệu quả. Ích Thận Vương giúp cải thiện các triệu chứng của suy thận như: phù, mệt mỏi, thiếu máu, tiểu đêm,... và giúp hỗ trợ điều trị suy thận, tăng cường chức năng thận hiệu quả, an toàn.

Điều trị thay thế trong điều trị suy thận mạn tính

Trong giai đoạn cuối của suy thận mạn cần thiết phải phối hợp giữa điều trị bảo tồn và các biện pháp gọi là điều trị thay thế thận suy như lọc màng bụng, chạy thận nhân tạo, ghép thận.

Chạy thận nhân tạo

Chạy thận nhân tạo là phương pháp điều trị thay thế phổ biến nhất để điều trị suy thận mạn giai đoạn nặng, khi chức năng thận của người bệnh chỉ còn khoảng 10- 15%. Phương pháp này giúp duy trì cuộc sống của người bệnh bằng cách hỗ trợ các công việc của thận như kiểm soát huyết áp, đào thải lượng nước dư thừa, chất độc hại ra khỏi cơ thể, giúp cơ thể duy trì cân bằng kiềm- toan thích hợp,…

Người bệnh đang tiến hành chạy thận

Lọc màng bụng

Lọc màng bụng là phương pháp giúp thay thế thận thực hiện các chức năng như đào thải chất độc, dư thừa ra khỏi cơ thể, duy trì cân bằng kiềm- toan,… Ưu điểm chính của phương pháp này đó là đơn giản, dễ thực hiện và có thể áp dụng rộng rãi ở nhiều bệnh viện. Trong khi những bệnh nhân điều trị bằng phương pháp chạy thận nhân tạo phải đến bệnh viện 3 lần/ tuần thì những người lọc màng bụng chỉ phải có mặt mỗi tháng 1 lần để kiểm tra và lấy dịch lọc. Điều này rất thích hợp với những người ở tỉnh lẻ, xa trung tâm y tế.

Ghép thận

Ghép thận cũng là một trong những phương pháp điều trị giúp cho bệnh nhân trở lại với cuộc sống bình thường. Tuy nhiên còn nhiều khó khăn như: nguồn thận ghép khan hiếm, thận hiến liệu có phù hợp với người bệnh không, tỷ lệ thành công chưa cao, khả năng đào thải thận ghép và chi phí lớn. Do đó nếu trải qua phẫu thuật thành công thì bệnh nhân phải uống thuốc ức chế miễn dịch chống thải ghép cả đời đi kèm với đó là chi phí rất cao.

Các biện pháp điều trị trong suy thận mạn có quan hệ chặt chẽ với nhau, bổ sung cho nhau: ở các giai đoạn đầu của suy thận mạn thì điều trị bảo tồn, đến một giai đoạn nào đó không còn đủ hiệu quả thì bệnh nhân được điều trị bằng lọc máu ngoài thận (lọc màng bụng, thận nhân tạo), khi cần thiết, có chỉ định cũng như có thận phù hợp thì ghép thận. Sau khi ghép thận nếu thận ghép bị đào thải thì bệnh nhân lại được lọc máu. Ngay cả sau ghép thận vẫn phải điều trị bảo tồn và nên sử dụng thêm sản phẩm giúp tăng cường chức năng thận như Ích Thận Vương.

Phương pháp điều trị suy thận mạn