Với bệnh nhân bị suy thận, khi thận bị suy giảm chức năng nhiều, không còn khả năng lọc máu thì đó là lúc cần phải tiến hành phương pháp lọc máu ngoài thận. Vậy khi nào bệnh nhân phải lọc máu ngoài thận, kiến thức về các trường hợp phải lọc máu cũng như chế độ ăn uống phù hợp với giai đoạn này là rất cần thiết đối với bệnh nhân cũng như người nhà bệnh nhân.

Khi nào bệnh nhân suy thận mạn phải lọc máu ngoài thận?

Khi suy thận mạn tiến triển sang giai đoạn nặng, từ giai đoạn 3b trở đi, lúc này thận bị suy giảm chức năng nhiều, cơ thể không thể đào thải các chất độc hại và nước dư thừa ra ngoài. Do đó cần phương pháp điều trị can thiệp là lọc máu ngoài thận.

Lọc máu ngoài thận điều trị suy thận

Phương pháp lọc máu ngoài thận hoạt động trên nguyên tắc cho máu bệnh nhân tiếp xúc với một chất dịch nhân tạo qua một màng bán thấm, chỉ để lọt qua nước và những chất có kích thước rất nhỏ. Nhờ hiện tượng khuếch tán (thẩm thấu) mà các chất độc sẽ đi từ máu sang bên dịch nhân tạo qua màng này. Những người mắc suy thận mạn tính giai đoạn cuối, lọc máu ngoài thận được thực hiện khi hệ số thanh thải của một chất đặc trưng cho thận dưới 10ml/phút. Hệ số thanh thải một chất được hiểu là số mililít huyết tương mà thận đã lọc hoàn toàn được chất đó trong một phút. Người ta dựa vào hệ số này để đánh giá mức độ suy thận. Suy thận mạn tính là tổn thương tiến triển từ từ, nặng dần, dẫn đến mức không thể hồi phục trở lại của các đơn vị thận, do nhiều nguyên nhân gây nên. Có hai phương pháp lọc máu ngoài thận, đó là chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng. Phương pháp chạy thận nhân tạo dùng một màng nhân tạo tiếp xúc trực tiếp với máu bệnh nhân; phương pháp lọc màng bụng dùng ngay màng bụng của bệnh nhân, coi đây là một màng tự nhiên, một “thận nhân tạo”!

Chế độ ăn uống cho bệnh nhân lọc máu ngoài thận phải phù hợp

Ăn kiêng là điều kiện sống còn với bệnh nhân mắc suy thận mạn, ngay cả khi chưa lọc máu và khi đang lọc máu chu kỳ. Các chuyên gia dinh dưỡng khuyên rằng, với người mắc suy thận mạn cần phải giảm lượng đạm, đảm bảo cân bằng muối nước, ít chua... Nên dùng các chất bột đường như các loại đường, mật ong, khoai sọ, khoai lang, miến dong, bột sắn dây. Giảm thịt nạc, cá duy trì khoảng 0,6g/kg thể trọng/ngày. Chất béo dầu, mỡ, bơ chỉ sử dụng 35 - 40g/ngày, trong đó 2/3 có nguồn gốc thực vật. Với hoa quả cũng chỉ nên dùng loại chứa hàm lượng đường cao và hàm lượng kali thấp. Bên cạnh việc ăn kiêng, bạn nên kết hợp sử dụng bổ sung thêm các sản phẩm có nguồn gốc từ thiên nhiên như Ích Thận Vương để phòng ngừa và ngăn chặn sự phát triển của bệnh.

Ích Thận Vương hỗ trợ điều trị suy thận an toàn, hiệu quả

Với bệnh nhân suy thận mạn tính đã lọc máu chu kỳ, không cần duy trì chế độ ăn quá nghiêm ngặt như trước khi lọc máu, nhưng cũng không được ăn uống thoải mái như người có chức năng thận bình thường. Vì bệnh nhân suy thận đã lọc máu chu kỳ thì sau một thời gian ngắn, lượng nước và muối dư thừa đã được điều chỉnh, nhờ vậy nhiều trường hợp tăng huyết áp sẽ được điều chỉnh mà không cần đến thuốc. Khi đó người bệnh không được tăng cân quá 1,5kg giữa 2 lần lọc máu. Nếu cân nặng tăng quá nhiều, phải hạn chế lượng nước uống. Khi huyết áp trở về bình thường, bệnh nhân có thể dùng thêm một lượng nhỏ muối nhưng phải rất chú ý theo dõi.

Khi đã được lọc máu, thận nhân tạo đã thải bớt các chất độc hại dư thừa, nên người bệnh có thể ăn vào một lượng đạm gần như người bình thường. Ngoài đạm động vật: các loại thịt, cá, trứng (lòng trắng), cũng có thể dùng đạm có nguồn gốc thực vật như đậu nành, đậu xanh... Bệnh nhân lọc máu chu kỳ sẽ bị lọc bớt một số yếu tố vi lượng, nhất là các loại sinh tố tan trong nước như vitamin B, C. Do đó phải cung cấp thêm các yếu tố này, điều đó cũng sẽ giúp làm tăng hiệu quả của các thuốc điều trị thiếu máu.