Chào bạn.
Tê hai bàn chân có thể là biến chứng thần kinh của suy thận mãn, cũng có thể là do bệnh khác. Xét nghiệm máu (Creatinin máu) và một số xét nghiệm khác sẽ cho biết ông có bị suy thận mãn hay không.
Điều trị suy thận mãn, trước hết đòi hỏi các xét nghiệm phức tạp để tìm ra chính xác nguyên nhân, nhưng nhìn chung là nhằm không để các đơn vị thận còn lành lặn phải hoạt động quá mức. Một chế độ ăn nghiêm ngặt nhằm hạn chế protid (thịt), các i-on (kali, phốt-pho, can-xi, muối, ma-nhê) và nước. Ngoài ra, còn cần điều chỉnh tình trạng thiếu máu (dùng erythropietin), tăng độ pH của nước tiểu bằng cách uống sodium bicarbonate và trị chứng cao huyết áp đi kèm. Khi thận đã bị hư hại nặng mà không thể điều chỉnh bằng thuốc được nữa thì cần nhờ cậy tới các phương pháp thay thế thận: thẩm phân phúc mạc, thận nhân tạo và ghép thận.
Thận nhân tạo là một máy nhằm hút máu ra khỏi cơ thể, đưa qua một bộ phận lọc (khá đắt tiền), rồi bơm máu trở lại cơ thể. Để có thể sống bình thường, bệnh nhân cần được chạy thận nhân tạo 3 lần mỗi tuần. Bệnh nhân không cần nằm viện mà chỉ đến bệnh viện để được chạy thận nhân tạo, kéo dài khoảng 3 giờ, rồi ra về. Khi đã phải chạy thận nhân tạo, bệnh nhân phải được chạy thận nhân tạo suốt đời. Ở miền Nam có nhiều bệnh viện có đơn vị thận nhân tạo như bệnh viện Bình Dân, Bệnh viện Nhân Dân 115, Chợ Rẫy, và một số bệnh viện khác như Quân Y 175, Thống Nhất, Nhân Dân Gia Định, Chợ Quán, Nguyễn Tri Phương và một số bệnh viện tuyến tỉnh: Huế, Nha Trang, Cần Thơ, Kiên Giang.
Chỉ tính riêng cho chạy thận nhân tạo thì chi phí cho một tháng là khoảng 5.000.000 đồng, chưa kể tiền thuốc khác. Vì phải chạy thận nhân tạo suốt đời nên đây là một chi phí khổng lồ. Bảo hiểm y tế có thể gánh được một phần lớn chi phí.
Chuyên gia thận tiết niệu
