Tôi bị bệnh suy thận, năm nay tôi 57 tuổi, phải chạy thận 1 tuần 3 lần, nay có người tặng tôi 1 quả thận, xin giáo sư cho biết việc ghép thận ở Việt Nam thì ở Bệnh viện nào tốt nhất, chi phí cho mỗi ca ghép thận như vậy hết bao nhiêu? người sau khi cho thận có ảnh hưởng gì tới sức khỏe không? nếu cần liên hệ việc ghép thận tôi nên liên hệ tới ai? mong giáo sư chỉ giúp. xin cảm ơn.
Trả lời:
Chào bạn !
Việc ghép thận quan trọng là tìm được nguồn thận phù hợp, thận phải tương thích. Muốn xác định được điều này bạn và người cho thận phải được tư vấn bởi các chuyên gia thận nhân tạo và làm các xét nghiệm theo các tiêu chí xác định thận tương thích hay không (xét nghiệm máu,...) Về lý thuyết ghép thận là phương pháp thay thế thận tối ưu vì có thể giải phóng người bệnh khỏi phụ thuộc bệnh viện chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc. Tuy nhiên sau ghép thận người bệnh vẫn phải dùng thuốc ức chế miễn dịch đến suốt đời. Do đó ngoài chi phí thủ tục trước ghép và ghép (đối với trường hợp đã có nguồn thận ghép) khoảng 200 triệu ( tất nhiên chi phí này có người trên hoặc dưới tùy diễn biến của bệnh nhân sau ghép và điều kiện gia đình chăm sóc bệnh nhân) thì còn có chi phí cho việc dùng thuốc chống thải thận ghép hàng tháng khoảng 4- 8 triệu tùy vào chế độ BHYT. Thời gian hậu phẫu tùy theo diễn tiến hậu phẫu có thuận lợi hay không trung bình 2 tuần đến 1 tháng. Còn về sức khỏe của người cho thận: thận có chức năng lọc máu, thải các chất độc ra khỏi cơ thể, điều hòa hệ nội môi trong cơ thể, tham gia tạo máu... Hai quả thận luôn hoạt động song song cùng hỗ trợ cho nhau. Khi “mất đi một” thì “một còn lại” phải tăng năng suất gấp đôi, mà thường thì cái gì làm việc quá sức đều sẽ yếu dần theo thời gian, tuy nhiên khả năng bù trừ của thận khá tốt nên nếu quả thận còn lại hoạt động tốt thì vẫn không có vấn đề gì. Do đó việc làm các xét nghiệm và tư vấn của các BS chuyên khoa trước ghép là rất quan trọng. Việc ghép thận ở Việt Nam thì bạn nên tham khảo tại các chuyên khoa thận nhân tạo BV quân y 103, BV Việt Đức, BV Chợ Rẫy, BV nhân dân 115 có thể thực hiện. Chi phí và mức độ thanh toán của BHYT tùy theo từng bệnh viện.
Chúc bạn sức khỏe !
Chuyên viên thận tiết niệu
